卵子捐赠技术是辅助生殖技术中常规项目，按照国内外的统计，应占试管婴儿治疗周期的10%。我国的现行法规对卵子捐赠做出了严格的规定，只能是试管婴儿治疗的多余卵子才能够捐赠。但目前卵子的来源远远不能满足患者需求，地下非法机构的“卵子黑市”猖獗，严重危及不孕夫妇的权益和安全。未来合法的卵子库，也许是卵子捐赠的希望。
卵子捐赠的困境
卵子捐赠技术是一项常规的辅助生殖技术，对于那些无法使用自己卵子怀孕的不孕不育夫妇，可以通过接受供卵者的卵子（卵母细胞），和自己丈夫的精子体外受精，形成胚胎进行宫腔移植。
卵子捐赠在美国和欧洲某些国家的试管婴儿治疗周期中，大约占10%，也就是说如果有100个试管婴儿周期，其中10例是供卵周期。卵子捐赠技术在一些国家是不合法的，一般各国会根据自己的法律、宗教、民族等因素，制定相关法规。卵子捐赠在我国是合法的，但是必须符合国家卫计委现行法规的规定。
哪类女性需要供卵？
我国卫生主管部门制定的《人类辅助生殖技术管理办法》中，供卵接受者需符合以下条件：
先行政策相关规定摘要如下
2003年国家卫生行政主管部门颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》中对卵子捐赠技术做了规定，2006年又做了补充。
- 赠卵是一种人道主义行为，禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为；
- 赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子；
- 对赠卵者必须进行相关的健康检查(参照供精者健康检查标准)；
- 赠卵者对所赠卵子的用途、权利和义务应完全知情并签定知情同意书；
- 每位赠卵者最多只能使5名妇女妊娠；
- 赠卵的临床随访率必须达100％。
- 在获得超过20个卵子数时，才可以捐赠分享卵子；
- 捐赠卵子或形成的胚胎须冷冻半年以上，再复验捐供者的传染病指标正常，才可以解冻供卵；
- 严禁未婚或婚前的年轻女性捐赠卵子；
在实际操作中的限制和困难
试管婴儿治疗者对自己卵子的珍惜和对成功率的顾虑，自愿分享捐赠卵子的机会太少；
大多数试管婴儿治疗的女性为不孕症患者，存在不孕的各种病因和遗传缺陷背景（如PCOS，子宫内膜异位症），捐赠的卵子不一定是最“健康”的；
大多数卵子捐赠者并没有生育史，卵子产生健康后代的潜能不得而知；
为防止卵巢过度刺激，目前大多数中心设定的目标卵子数是5~10个，在我们中心超过20个卵的刺激周期不到3%。
卵源的紧缺造成非法地下捐卵的猖獗
因为卵子捐赠在我国是一项限制性技术，目前可用的供卵来源困难。许多不孕患者求卵无门，纷纷转向美国、泰国、马来西亚等周边国家。国内许多不法机构，到处私下招募“捐卵志愿者”，为有需求的夫妇提供有偿捐卵，一个庞大的“卵
更有2012年年底广东曝出的“八胞胎”事件，引发公众对“借腹生子”和“借卵生子”事件的关注。有的非法机构甚至推出“美女卵子库”，在各大院校征集女大学生作为供卵者，把一项原本应该造福于民的技术引入了歧途。患者在非法机构供卵，得不到法律的支持和保护，缺少安全的助孕医疗技术，更不可能在万一需要时对子代遗传背景追溯。
国家卫计委和省卫生厅对此高度关注，已经多次进行整治和打击，但是仍然无法杜绝日益猖獗的地下供卵黑市。我们呼吁合法捐卵政策改革的推进，以及卵子库技术和管理的完善，造福于广大的患者。
本文作者：蔡令波 刘嘉茵
专家介绍：刘嘉茵
医学博士，博士生导师
妇产科教授，主任医师
江苏省人民医院生殖中心主任
南京医科大学生殖医学国家重点实验室副主任
南京作为江苏省省会城市，也是新一线城市之一，其医疗技术在全国都是名列前茅的，当地开展辅助生殖技术的医院数量众多，每年前往南京治疗不孕助孕的人群也不在少数。目前南京有8家辅助生殖机构，像江苏省人民医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院、南京市妇幼保健院都同时开展有夫精人工授精、供精人工授精、一代试管、二代试管、三代试管技术。在帮助不孕患者的同时，高额的试管费用也让很多家庭难以承受，辅助生殖纳入医保是很多不孕患者的福音。
南京试管婴儿纳入医保了吗？
网友提问
生育顾问
现在还没有纳入医保，唯一纳入医保的城市便是北京，并且将试管技术纳入的相关信息是2月份才发布的，因此想要等南京将试管技术纳入医保，可能要等几年，也可能在某个时刻发布信息，总之讲试管技术纳入医保是一件好事，毕竟做试管的单次费用就需要几万元，对于一些家庭来讲，如果不能费用报销，相应的经济负担也是比较大的。
南京辅助生殖定点医保机构一览
截止目前天津市一共有8家医院经过批准具有开展辅助生殖技术的资质，如江苏省人民医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院、南京市妇幼保健院、南京医科大学第二附属医院等。虽然说南京能开展辅助生殖技术的机构不少，但费用能否报销还是一个未知数，以下为南京具体的试管婴儿医院名单，可查看对应医院做试管能否医保报销：
| 序号 | 医院名称 | 能不能报销 | 地址 |
| 1 | 江苏省人民医院 | 不能 | 江苏省南京市江东北路368号 |
| 2 | 南京鼓楼医院 | 不能 | 江苏省南京市中山北路53号 |
| 3 | 南医大二附院 | 不能 | 江苏省南京市鼓楼区姜家园121号 |
| 4 | 南京妇幼保健院 | 不能 | 江苏省南京市秦淮区莫愁路天妃巷123号 |
| 5 | 江苏省中医院 | 不能 | 江苏省南京市秦淮区汉中路155号 |
| 6 | 南京中大医院 | 不能 | 江苏省南京市鼓楼区新模范马路3号 |
| 7 | 东部战区总医院 | 不能 | 江苏省南京市玄武区中山东路305号 |
试管婴儿技术的成功率普遍是在50%左右，并且成功率跟医院医生的技术和个人的身体素质及年龄都是有关系的，虽然一些身体条件好的人做试管可以达到60%的成功率，但也不乏有些身体不好的做试管会失败，而试管失败进行二次就需要重新给一次钱，这样一来费用就高了，因此想要在做试管的时候不多花钱，一定要提前调整状态。
指导专家：江苏省名中医 南京市中医院妇科 陈霞 主任中医师
对于卵巢储备功能下降和卵巢早衰的治疗，目前西医主要采用激素替代治疗，对于有生育要求的患者采用“试管婴儿”技术帮助受孕。但成功率低，远期疗效差。对卵巢的过度刺激往往加重其储备功能的下降。且存在着肝胆疾病、血栓栓塞等禁忌证，子宫出血、体重增加等近期副作用及子宫内膜癌等远期副作用及风险。
卵巢储备功能不足属中医的“闭经”“月经量少”“月经后期”“不孕”等病的范畴。中医认为肾为先天之本，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本。妇女发育到一定时期，肾气旺盛，天揆成熟，冲任通盛，才有月经和孕育的可能，若肾气不足，冲任亏损，就会发生疾病。女性月经来潮与受孕与肾气盛衰、肾精盈亏密切相关，故在治疗上以补肾为大法。“女子以肝为先天”，若肝气平和，则经脉流畅，血海宁静，月事正常；若妇女数伤于血，气分偏盛，七情内伤，则肝失条达，气机淤滞，从而可导致冲任充盈不足或失于通利，出现月经不调。脾为后天之本，为气血生化之源，若脾气虚则精血生化无源。若气机不利、胞脉阻滞，或病久，则可兼有淤血之象。
该病主要病机是先天不足，精血不足、血海不能按时满溢或后天失养，脾胃不和、气血不足，源不盛则流不畅，同时因气机不利或病久而夹淤，治疗当于滋补肝肾或补后天以养先天为主要治则，夹淤者兼以活血化淤、疏肝理气、宁心安神治疗。一方面可以有效改善烘热汗出、心烦易怒等临床症状；另一方面发挥机体内在的潜能，主动地协调阴阳趋于平和，阴阳消长有序则月经按期来潮。其“调动”疗法是主动的、内源性的，有别于外源性的、被动的激素“替代”疗法。且在安全性及远期疗效方面有一定优势，但患者服药周期较长，一般需要3~6个月以上，建议这类患者在月经刚开始出现异常时尽早中药治疗，往往效果更好。
